予防薬による治療
2013/12/02更新
片頭痛持ちの方で、次のような方は予防薬による治療を検討したほうがよいでしょう。
- 片頭痛の頻度が高い。(１ヶ月に２～３回以上が目安)
- 片頭痛の発作時間が長く続く。
- 頻度は低いが、痛みの程度や随伴症状が重い。
- トリプタンなどの頓挫薬が効かない。
- 頭痛に対する不安が強くて発作の症状に耐えられない。
予防薬の種類
予防薬とは片頭痛に予防効果があるとされる薬のことです。予防薬には次のような種類があります。
| 薬の種類 | 一般名(製品名) |
|---|---|
| β遮断薬 |
塩酸プロペラノール(インデラル) |
| カルシウム拮抗薬 |
塩酸ロメリジン(ミグシス、テラナス) |
| 交感神経抑制薬 | 塩酸クロニジン(カタプレス) |
| ロイコトリエン受容体阻害薬 | モンテルカストナトリウム(シングレア) |
| 抗うつ薬 |
塩酸イミプラミン(トフラニール) |
| 抗セロトニン薬 |
メシル酸ジメトチアジン(ミグリステン) |
| 抗てんかん薬 | パルプロ酸ナトリウム(デパケン) |
予防薬治療の進め方
- 予防薬が効き始めるまでには、通常２週間～１ヶ月ほどかかります。
- 効果が確認できたら、３ヶ月ほど継続して様子をみます。
- 頻度や症状の程度が改善したら１～２ヶ月かけて薬の量を減らしていきます。
- 一旦、薬を中止します。長期間使用するとかえって効果が弱まることがあり、また中止しても効果は半年程度続くことがあるからです。
- 頻度や症状が悪化したら再び使用を始めます。
- 予防薬を服用中でも、発作が起きたらトリプタンなどの薬を服用できます。
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